Milioane de oameni cu dureri articulare și artroză ignoră cel mai puternic tratament. Pentru milioane de oameni cu articulații dureroase, cel mai bun medicament s-ar putea să nu fie operația - ci pur și simplu mișcarea.
Artroza poate fi percepută ca o inevitabilă "uzură", dar știința arată că mișcarea este una dintre cele mai puternice modalități de a proteja și chiar de a vindeca articulațiile. În ciuda dovezilor puternice că exercițiile fizice reduc durerea și încetinesc progresia, mulți pacienți sunt încă trimiși spre intervenții chirurgicale înainte de a încerca această terapie simplă și dovedită.
Genunchii rigizi, șoldurile dureroase și durerile articulare persistente sunt adesea considerate semne normale ale îmbătrânirii. Dar artroza, cea mai frecventă boală articulară la nivel mondial, nu este tratată în conformitate cu ceea ce arată cercetările. Experții spun că cea mai mare lacună nu este lipsa de opțiuni, ci o lipsă a folosirii celei mai eficiente. Cel mai puternic tratament nu se găsește într-o rețetă medicală sau într-o sală de operație. Este mișcarea.
Cu toate acestea, în multe țări și sisteme de sănătate, pacienții sunt rareori îndrumați către singura terapie dovedită că reduce durerea și protejează articulațiile: exercițiile fizice. Exercițiul fizic este larg recunoscut ca fiind unul dintre cele mai eficiente tratamente pentru afecțiunile articulare pe termen lung, cum ar fi artroza. Chiar și așa, doar o minoritate de pacienți îl primesc. Studii din Irlanda, Marea Britanie, Norvegia și Statele Unite dezvăluie un model consistent. Mai puțin de jumătate dintre persoanele diagnosticate cu artroză sunt trimise la programe de exerciții fizice sau la kinetoterapie de către medicul lor de familie. Peste 60% primesc tratamente pe care ghidurile clinice nu le recomandă, iar aproximativ 40% sunt trimiși la un chirurg înainte ca opțiunile non-chirurgicale să fi fost explorate în mod corespunzător.
De ce exercițiile fizice protejează articulațiile Pentru a înțelege de ce este important acest lucru, ajută să ne uităm la modul în care funcționează articulațiile. Artroza este cel mai frecvent tip de artrită, afectând deja peste 595 de milioane de persoane la nivel global. O analiză majoră publicată în The Lancet estimează că numărul de persoane care trăiesc cu artroză ar putea ajunge la un miliard până în 2050. Durata de viață mai lungă, obiceiurile mai sedentare și ratele în creștere ale supraponderalității și obezității alimentează această creștere.
Activitatea fizică regulată face mai mult decât ameliorează simptomele. Ea poate reduce biologic și fizic riscul de a dezvolta artroză și reduce severitatea acesteia. Cartilajul, țesutul neted care amortizează capetele oaselor, nu are propria sa alimentare cu sânge. Acesta depinde de mișcare pentru a rămâne sănătos. Atunci când mergeți sau puneți greutate pe o articulație, cartilajul este ușor comprimat, împingând lichidul afară. Atunci când presiunea este eliberată, acesta atrage lichidul înapoi, aducând cu el nutrienți și lubrifianți naturali. Fiecare pas ajută la hrănirea și menținerea articulației.
De aceea, descrierea artrozei ca simplă "uzură" este înșelătoare. Articulațiile nu sunt ca niște anvelope care se defectează inevitabil în timp. În schimb, artroza este mai bine înțeleasă ca un proces lung de descompunere și reparație. Mișcarea regulată joacă un rol central în susținerea vindecării și menținerea sănătății întregii articulații.
Artroza este o boală a întregii articulații Artroza nu afectează doar cartilajul. Aceasta implică întreaga articulație, inclusiv lichidul articular, osul de dedesubt, ligamentele, mușchii din jur și chiar nervii care controlează mișcarea. Exercițiile fizice țintite abordează multe dintre aceste componente simultan. Slăbiciunea musculară este unul dintre primele semne de avertizare ale artrozei, iar antrenamentul de rezistență poate ajuta la inversarea acesteia. Dovezi puternice arată că mușchii slabi cresc riscul de a dezvolta artroză și de a experimenta o progresie mai rapidă.
Programele de exerciții neuromusculare, cum ar fi GLA:D® (Good Life with osteoArthritis: Denmark) sunt concepute special pentru persoanele cu artroză la șold și genunchi. Oferite de obicei în sesiuni de grup supravegheate de fizioterapeuți, aceste programe se concentrează pe îmbunătățirea calității mișcării, echilibrului și forței. Scopul este de a spori stabilitatea articulațiilor și de a reconstrui încrederea în mișcare. Participanții la aceste programe au raportat reduceri semnificative ale durerii, o mai bună funcționare a articulațiilor și o calitate a vieții îmbunătățită, care durează până la 12 luni după terminarea programului.
Exercițiile fizice aduc beneficii întregului corp. Au avantaje dovedite în peste 26 de boli cronice. În artroză, impactul său depășește consolidarea mușchilor și susținerea cartilajului. Abordează, de asemenea, inflamația, modificările metabolice și schimbările hormonale care contribuie la boală.
Inflamația, obezitatea și deteriorarea articulațiilor Obezitatea este un factor de risc major pentru artroză, iar motivul nu este doar stresul suplimentar asupra articulațiilor. Excesul de grăsime corporală este legat de niveluri mai ridicate de molecule inflamatorii în sânge și în țesuturile articulare. Aceste substanțe pot deteriora cartilajul și pot accelera progresia bolii. Activitatea fizică regulată ajută la contracararea acestor efecte la nivel molecular. Poate reduce markerii inflamatori, reduce deteriorarea celulelor și chiar poate influența expresia genelor în moduri care susțin sănătatea articulațiilor.
Exerciții fizice înainte de operație În prezent, nu există medicamente care să poată schimba cursul de bază al artrozei. Intervenția chirurgicală de înlocuire a articulației poate fi transformatoare pentru unele persoane, dar este o procedură majoră și nu funcționează la fel de bine pentru toată lumea. Exercițiile fizice ar trebui să fie primul pas și să rămână parte a îngrijirii în fiecare etapă a bolii. Acesta prezintă mult mai puține riscuri decât intervenția chirurgicală și oferă beneficii largi pentru sănătate dincolo de articulații.
Artroza nu înseamnă pur și simplu articulații "uzate". Aceasta este modelată de forța musculară, inflamație, metabolism și factori de stil de viață. Exercițiile fizice regulate și structurate abordează mulți dintre acești factori în același timp, ajutând la protejarea cartilajului, la susținerea întregii articulații și la îmbunătățirea sănătății generale. Înainte de a apela la intervenția chirurgicală, mișcarea rămâne unul dintre cele mai eficiente tratamente disponibile.