Medicamentele pentru slăbit, precum Ozempic, ar putea reduce și dependența de droguri și alcool.
Medicamentele GLP-1 care au revoluționat pierderea în greutate pot reduce, de asemenea, poftele de alcool, opioide și nicotină. Dovezi timpurii sugerează că acestea ar putea transforma modul în care este tratată dependența.
Un grup promițător de medicamente deja utilizate pentru tratarea diabetului și a obezității ar putea avea, de asemenea, potențialul de a aborda dependența de alcool și droguri, conform unui nou studiu publicat în Journal of the Endocrine Society. Aceste medicamente, numite Agoniști ai Receptorilor Peptidici-1 de Tip Glucagon (GLP-1RAs), ar putea reprezenta o nouă direcție plină de speranță pentru abordarea alcoolului și a altor tulburări de consum de substanțe.
'Cercetările preliminare atât la animale, cât și la oameni sugerează că aceste tratamente pot ajuta la reducerea consumului de alcool și a altor substanțe', a declarat cercetătorul principal Lorenzo Leggio, M.D., Ph.D., de la Institutul Național pentru Abuzul de Droguri (NIDA) și Institutul Național pentru Abuzul de Alcool și Alcoolism (NIAAA), ambele părți ale Institutelor Naționale de Sănătate (NIH) din Bethesda, Md. 'Unele studii clinice mici au arătat, de asemenea, rezultate încurajatoare.'
Opțiunile actuale de tratament sunt limitate
Tulburările de consum de substanțe sunt identificate prin patru modele cheie: dependența fizică, comportamentul riscant, dificultățile sociale și pierderea controlului. Prejudiciul larg răspândit cauzat de aceste tulburări se extinde cu mult dincolo de sănătatea individuală, afectând familiile, comunitățile și societățile din întreaga lume. Alcoolul, în special, este considerat cel mai dăunător drog în general, contribuind nu numai la probleme de sănătate, ci și la accidente de trafic și incidente de violență, conform cercetătorilor.
Chiar și cu amploarea problemei, mai puțin de una din patru persoane a primit tratament pentru alcool sau alte tulburări de consum de substanțe în 2023. Autorii indică numeroase bariere, inclusiv stigmatizarea și resursele limitate pentru pacienți și furnizori. 'Tratamentele actuale pentru [alcool și alte tulburări de consum de substanțe] nu reușesc să răspundă nevoilor de sănătate publică', a menționat studiul.
Medicamentele GLP-1 și potențialul lor rol în dependență
Medicamentele GLP-1 au câștigat recent faimă pentru succesul lor în reducerea apetitului și promovarea pierderii în greutate. Dincolo de efectele lor asupra digestiei, moleculele GLP-1 joacă un rol major în creier. Activarea receptorilor GLP-1 în sistemul nervos central ajută la reglarea semnalelor de foame, determinând oamenii să mănânce când le este foame și să se oprească când sunt satisfăcuți.
Studiul evidențiază faptul că unele forme de obezitate împărtășesc trăsături biologice și neurologice cu dependența, deși această idee rămâne dezbătută. 'Căile implicate în dependență contribuie, de asemenea, la supraalimentarea patologică și obezitate', spune studiul. Recunoscând această suprapunere, oamenii de știință au început să exploreze medicamentele GLP-1 ca un posibil tratament pentru tulburările de consum de substanțe. Studiile timpurii la animale și oameni sugerează că aceste medicamente pot influența circuitele cerebrale care conduc comportamentul adictiv, potențial scăzând poftele și consumul, beneficiind în același timp și de alte probleme de sănătate coexistente.
Dovezi din cercetări preliminare
Studiile care examinează efectele GLP-1 asupra tulburărilor de consum de substanțe includ:
Tulburarea de consum de alcool (AUD): Un studiu controlat randomizat cu exenatidă, primul agonist al receptorului GLP-1 aprobat pentru diabet, nu a arătat un efect semnificativ asupra consumului de alcool, deși o analiză secundară a indicat un aport redus de alcool în subgrupul de persoane cu AUD și obezitate comorbidă. Un studiu controlat randomizat mai recent a arătat că semaglutida în doză mică - un agonist al receptorului GLP-1 mai nou aprobat atât pentru diabet, cât și pentru obezitate - a redus auto-administrarea de alcool în laborator, precum și băuturile pe zi de băut și poftele, la persoanele cu AUD.
Tulburarea de consum de opioide: În modelele pe rozătoare, s-a demonstrat că mai mulți agoniști ai receptorului GLP-1 reduc auto-administrarea de heroină, fentanil și oxicodonă. Studiile au constatat, de asemenea, că aceste medicamente reduc restabilirea căutării de droguri, un model pe rozătoare al recăderii în dependența de droguri.
Tulburarea de consum de tutun: Datele preclinice arată că agoniștii receptorului GLP-1 reduc auto-administrarea de nicotină, restabilirea căutării de nicotină și alte rezultate legate de nicotină la rozătoare. Studii clinice inițiale sugerează potențialul acestor medicamente de a reduce țigările pe zi și de a preveni creșterea în greutate care urmează adesea renunțării la fumat.
Drumul dinainte
Leggio și colegii săi subliniază că este nevoie de mai multe cercetări pentru a confirma cât de eficient tratează medicamentele GLP-1 dependența și pentru a înțelege mecanismele biologice de bază. În ciuda întrebărilor fără răspuns, cercetătorii rămân optimiști.
'Această cercetare este foarte importantă deoarece dependența de alcool și droguri sunt cauze majore de boală și deces, cu toate acestea există încă doar câteva opțiuni de tratament eficiente', a spus Leggio. 'Găsirea de tratamente noi și mai bune este extrem de importantă pentru a ajuta oamenii să trăiască o viață mai sănătoasă.'
Alți autori ai studiului sunt Nirupam M. Srinivasan de la Universitatea din Galway din Galway, Irlanda; Mehdi Farokhnia de la NIDA și NIAAA; Lisa A. Farinelli de la NIDA; și Anna Ferrulli de la Universitatea din Milano și Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) MultiMedica din Milano, Italia.
Cercetările raportate în acest articol au fost susținute parțial de NIDA și NIAAA. Conținutul este exclusiv responsabilitatea autorilor și nu reprezintă neapărat opiniile oficiale ale NIH.